Jak daleko od zwężenia do niedokrwienia?

Dzisiaj będę starał się w jak najprostszy sposób wytłumaczyć Wam bardzo ważne zagadnienie, dotyczące postępowania i leczenia bardzo rozpowszechnionej w populacji choroby niedokrwiennej serca. Będą to informacje bardzo praktyczne i będą tą informacje, które rzeczywiście wpływają na losy pacjentów. Zrozumienie tych prawidłowości pozwala dostarczyć pacjentom maksimum korzyści z leczenia, jednocześnie przy minimalizacji ryzyk związanych z […]

Może ważniejsza od cholesterolu, a… nieznana większości TMAO

Dieta bogata w pokarmy pochodzenia zwierzęcego może zwiększać ryzyko rozwinięcia niewydolności nerek lub serca. Mechanizmem, który między innymi do tego się przyczynia jest substancja przyspieszająca proces miażdżycowy zwana trimetyloaminą, a konkretnie tlenkiem trimetyloaminy TMAO (ang. trimethylamine-N-oxide). Czym jest TMAO? TMA powstaje jako produkt bakteryjnej przemiany choliny, lecytyny i karnityny zawartej przede wszystkim w pokarmach pochodzenia […]

Podcast #7 – Czym jest ryzyko rezydualne

Ryzyko rezydualne Często znajduję się w takiej sytuacji, że żona pacjenta pyta mnie na szpitalnym korytarzu o to, czemu jej mąż dostał kolejnego zawału, jeśli rok temu przestał palić papierosy, mięso je tylko przegotowane, a nie pieczone, unika tłuszczu w diecie, zaczął systematycznie chodzić na długie spacery, przyjmuje leki na nadciśnienie i jest ono teraz […]

Trudny pasaż cewnika przez tętnicę, trudny pacjent?

Przygotowanie stentu do implantacji

Niejednokrotnie podczas angioplastyki wieńcowej kurcz tętnicy, bądź obwodowe zmiany miażdżycowe bardzo utrudniają nam pasaż (zwłaszcza) cewnika prowadzącego. Zastosowanie prostej techniki pozwoli nam sprawnie dostarczyć cewnik do ujścia docelowej tętnicy wieńcowej i znacznie zmnijeszy traumę dla tętnicy i dyskomfort pacjenta. Przypadek nr 1 – tętnica ramienna Etapy: Pasaż przez obkurczony segement tętnicy prowadnikiem angioplastycznym. Wprowadzenie na […]

Spokojnie, to tylko zawał – cześć trzecia – zapobieganie

Trzecia część wykładu pt. Spokojnie, to tylko zawał. Tym razem omawiane są możliwości zapobiegania wystąpieniu zawału, udaru i innych powikłań naczyniowych. Każdy z nas chciałby trzymać się jak najdłużej z daleka od tych chorób, od pobytu w szpitalu, od wizji niepełnosprawności. Co robić ?

Dieta – miażdżyca 49:0 – czy taki wynik jest możliwy?

        W większości projektów badawczych w ostatnich kilkudziesięciu latach planowano badanie związku cholesterolu i tłuszczy zawartych w diecie z powstawaniem zmian miażdżycowych a w efekcie większą częstością występowania zawałów, udarów i innych powikłań naczyniowych. Oczywistym jednak jest, że zarówno cholesterol jak i w większość nasyconych tłuszczy to składniki charakterystyczne dla diety, w […]