Umów wizytę

Kardiomiopatia przerostowa

Spis treści

Kardiomiopatia przerostowa

Badanie 14 letniego pacjenta z rodzinnym obciążeniem kardiomiopatią przerostową z zawężaniem drogi odpływu lewej komory (ang. hypertrophic obstructive cardiomyopathy – HOCM).

Wykonano badanie CMR z zastosowaniem sekwencji kinematograficznych typu SSFP, oraz badanie późnego kontrastowania techniką  LGE. Widoczny w badaniu asymetryczny przerost przegrody miedzykomorowej (IVS) z maksymalną  grubością  do 38 mm. Prawidłowa funkcja skurczowa komór (LVEDV- 187 ml; LVESV- 54 ml; LVEF- 71 %; LVESD – 30 mm; LVEDD – 50 mm). Niedomykalność  zastawki mitralnej na tle zaburzonej koaptacji spowodowanej nieprawidłowym ruchem przedniego płatka zastawki mitralnej (systolic anterior movement – SAM) w kierunku IVS . Wyraźny turbulentny przepływ w drodze odpływu lewej komory (LVOT) świadczący o dynamicznym gradiencie ciśnieniowym. Poszerzenie lewego przedsionka (LA – 41 mm). W obrazowaniu późnego wzmocnienia kontrastowego (late gadolinium enhancement – LGE) obecne liczne rozsiane ogniska późnego wzmocnienia w obrębie IVS segmentów podstawnych i środkowych świadczące o zmianach o typie zwłóknienia.

CMR kardiomiopatia przerostowa (HOCM) – panele sekwencji kinowych, przedstawiające przerost, obecność turbulentnego przepływu w LVOT oraz ekscentryczny jet fali zwrotnej na zastawce mitralnej

CMR HOCM - późne wzmocnienie gadolinowe (LGE) - ogniska włóknienia IVS (strzałki)
CMR HOCM – późne wzmocnienie gadolinowe (LGE) – ogniska włóknienia IVS (strzałki)

 

Rozpoznanie: rodzinna kardiomiopatia przerostowa – HOCM. Wskazana konsultacja kardiochirurgiczna celem rozważenia leczenia zabiegowego (op. Morrow) ze względu na obecność przerostu przegrody międzykomorowej > 30mm – jest to jeden z udokumentowanych czynników zwiększających prawdopodobieństwo nagłego zgonu sercowego.

 

Operacja modo Morrow
Wycięcie pogrubiałej części przegrody międzykomorowej – operacja modo Morrow

stopka autorzy do winietki casu

Udostępnij wpis

Teleporada

A może porozmawiamy o Twoim zdrowiu w ramach teleporady? Umów pasujący Ci termin na mojej stronie. Do spotkania potrzebujesz tylko internetu. Porozmawiamy za pomocą aplikacji ZOOM. Bez wychodzenia z domu. 

Dowiedz się więcej

Wizyta w gabinecie

Możemy spotkać się w moim gabinecie lekarskim w Łodzi. Harmonogram dostępnych terminów znajdziesz na stronie.

Dowiedz się więcej

Popularne kursy:

Dieta roślinna - kompleksowy kurs
(część teoretyczna oraz praktyczne gotowanie na ekranie)
Jak leczyć nadciśnienie tętnicze?
Zadbaj o swoje zdrowie z nami!

Zapisz się na newsletter i otrzymuj przypomnienia o nowych wywiadach i rozmowach oraz informacje o promocjach na kursy i nowych materiałach dostępnych w moim serwisie.

Dowiedz się więcej

Zobacz inne wpisy, obejrzyj kolejny wywiad. 

Nowotwory ?

Wieprzowiną w polskiego lekarza….

W wydaniu „Gazety Lekarskiej” z lutego 2020 r. został opublikowany artykuł zatytułowany "Wieprzowina – nowe fakty". Przypominam, że „Gazeta Lekarska” jest prasowym organem samorządu lekarskiego w naszym kraju. Jakież było

Dieta zatrzymująca nie tylko miażdżycę

Czy dieta roślinna może zatrzymać miażdżycę? Jaka konkretnie dieta sprawdziła się w praktyce? Są na to dowody? Co z innymi chorobami na tej diecie?

Botoks: Skuteczna medycyna estetyczna czy kontrolowany paraliż?

Czy zastanawiałeś się kiedyś, co dokładnie dzieje się z Twoim organizmem, gdy decydujesz się na „ostrzykiwanie”? Choć botoks stał się zabiegiem niemal rutynowym, warto spojrzeć na niego z perspektywy medycznej,

Medyczne „kocopoły” – czy Twój lekarz mówi Ci prawdę o diecie?

W gabinetach lekarskich, obok rzetelnej wiedzy, wciąż krąży mnóstwo mitów, które nazywamy roboczo „kocopołami”. Często słyszycie, że dieta to tylko mało znaczący dodatek do leczenia, albo co gorsza – otrzymujecie

Chcesz „przestać CHCIEĆ pić”, a nie tylko walczyć? Zdradzamy 30-dniową metodę na reset mózgu!

W najnowszym odcinku podcastu gościmy Martę Jaskulską, psycholożkę kliniczną i autorkę książki „Ciekawiej, czyli 30 dni bez alkoholu”. Rozmawiamy o tym, że problem z alkoholem to nie tylko jego nadużywanie,

Analiza bzdur w wywiadzie z profesor Grażyną Cichosz

Dlaczego nagrałem odpowiedź na wywiad prof. Cichosz? Po emisji głośnego wywiadu pani profesor Grażyny Cichosz w podcaście redaktora Bogdana Rymanowskiego otrzymałem liczne pytania od moich pacjentów, klubowiczów i obserwatorów. Wiele