Kardiomiopatia przerostowa

Spis treści

Kardiomiopatia przerostowa

Badanie 14 letniego pacjenta z rodzinnym obciążeniem kardiomiopatią przerostową z zawężaniem drogi odpływu lewej komory (ang. hypertrophic obstructive cardiomyopathy – HOCM).

Wykonano badanie CMR z zastosowaniem sekwencji kinematograficznych typu SSFP, oraz badanie późnego kontrastowania techniką  LGE. Widoczny w badaniu asymetryczny przerost przegrody miedzykomorowej (IVS) z maksymalną  grubością  do 38 mm. Prawidłowa funkcja skurczowa komór (LVEDV- 187 ml; LVESV- 54 ml; LVEF- 71 %; LVESD – 30 mm; LVEDD – 50 mm). Niedomykalność  zastawki mitralnej na tle zaburzonej koaptacji spowodowanej nieprawidłowym ruchem przedniego płatka zastawki mitralnej (systolic anterior movement – SAM) w kierunku IVS . Wyraźny turbulentny przepływ w drodze odpływu lewej komory (LVOT) świadczący o dynamicznym gradiencie ciśnieniowym. Poszerzenie lewego przedsionka (LA – 41 mm). W obrazowaniu późnego wzmocnienia kontrastowego (late gadolinium enhancement – LGE) obecne liczne rozsiane ogniska późnego wzmocnienia w obrębie IVS segmentów podstawnych i środkowych świadczące o zmianach o typie zwłóknienia.

CMR kardiomiopatia przerostowa (HOCM) – panele sekwencji kinowych, przedstawiające przerost, obecność turbulentnego przepływu w LVOT oraz ekscentryczny jet fali zwrotnej na zastawce mitralnej

CMR HOCM - późne wzmocnienie gadolinowe (LGE) - ogniska włóknienia IVS (strzałki)
CMR HOCM – późne wzmocnienie gadolinowe (LGE) – ogniska włóknienia IVS (strzałki)

 

Rozpoznanie: rodzinna kardiomiopatia przerostowa – HOCM. Wskazana konsultacja kardiochirurgiczna celem rozważenia leczenia zabiegowego (op. Morrow) ze względu na obecność przerostu przegrody międzykomorowej > 30mm – jest to jeden z udokumentowanych czynników zwiększających prawdopodobieństwo nagłego zgonu sercowego.

 

Operacja modo Morrow
Wycięcie pogrubiałej części przegrody międzykomorowej – operacja modo Morrow

stopka autorzy do winietki casu

Udostępnij wpis

Teleporada

A może porozmawiamy o Twoim zdrowiu w ramach teleporady? Umów pasujący Ci termin na mojej stronie. Do spotkania potrzebujesz tylko internetu. Porozmawiamy za pomocą aplikacji ZOOM. Bez wychodzenia z domu. 

Wizyta w gabinecie

Możemy spotkać się w moim gabinecie lekarskim w Łodzi. Harmonogram dostępnych terminów znajdziesz na stronie.

Popularne kursy:

Dieta roślinna - kompleksowy kurs
(część teoretyczna oraz praktyczne gotowanie na ekranie)
Jak leczyć nadciśnienie tętnicze?

Dowiedz się więcej

Zobacz inne wpisy, obejrzyj kolejny wywiad. 

Nowotwory ?

Wieprzowiną w polskiego lekarza….

W wydaniu „Gazety Lekarskiej” z lutego 2020 r. został opublikowany artykuł zatytułowany "Wieprzowina – nowe fakty". Przypominam, że „Gazeta Lekarska” jest prasowym organem samorządu lekarskiego w naszym kraju. Jakież było

Dieta zatrzymująca nie tylko miażdżycę

Czy dieta roślinna może zatrzymać miażdżycę? Jaka konkretnie dieta sprawdziła się w praktyce? Są na to dowody? Co z innymi chorobami na tej diecie?

Próba wysiłkowa – co mówi o Twoim sercu i dlaczego warto ją wykonać?

Co to jest próba wysiłkowa? W najnowszym odcinku naszego podcastu poruszamy temat, który dotyczy zdrowia każdego z nas – próby wysiłkowej. To badanie często kojarzy się wyłącznie z osobami, które

Zawał nie wybiera - jak żyć po zawale

Jak rozpoznać zawał serca – szczera rozmowa, która może uratować życie

Rozmówca: Jacek Czas trwania: ok. 50 minut Temat: Zawał serca, zdrowie mężczyzn, stres, styl życia, profilaktyka Jak rozpoznać zawał serca – Poznaj historię Jacka W tym wyjątkowym odcinku zapraszam do

Otyłość u dzieci – jak sobie z nią radzić? Najnowsze wytyczne i rekomendacje

ok. 15 minut Prowadzący: dr Tomasz Jeżewski, lekarz medycyny, kardiolog, internista Kategoria: zdrowie dzieci, medycyna stylu życia, otyłość, profilaktyka, wytyczne kliniczne O czym jest ten odcinek? Cześć! Nazywam się Tomasz

Czy influencerzy są niebezpieczni

Wpływ influencerów na nasze decyzje i zdrowie – rozmowa z Weroniką Trzmielewską

Wpływ influencerów na nasze decyzje i zdrowie – rozmowa z Weroniką Trzmielewską W dzisiejszym odcinku podcastu poruszamy fascynujący temat związany z psychologią społeczną oraz oddziaływaniem influencerów na nasze życie. Gościem